난시,
라식·라섹으로
교정할 수 있을까?

난시는 각막이나 수정체의 모양이 축구공이 아닌 럭비공처럼 불균형한 형태를 가질 때 발생합니다. 빛이 망막에 한 점으로 모이지 않고 여러 점에 흩어져 상이 이중으로 보이거나 번져 보입니다.

• 글씨가 번져 보이거나 이중으로 보임
• 밤에 불빛이 번져 보이는 현상
• 가까운 곳과 먼 곳 모두 흐릿함
• 눈의 피로, 두통 자주 발생

대부분의 사람은 약간의 난시를 가지고 있으며, -0.75 D 이하는 일상 생활에 큰 불편이 없어 교정 불필요합니다.

본인의 정확한 난시 수치는 안과 정밀검사를 통해 확인할 수 있습니다.

많은 분들이 근시와 난시를 동시에 갖고 있으며, 라식·라섹은 근시와 난시를 동시에 교정할 수 있습니다.

난시 교정에서 가장 중요한 것은 "난시 축"의 정확한 측정입니다. 난시는 각막 형태가 방향성을 가지므로, 축이 몇 도 비틀어져 있는지를 정확히 측정해 그 방향으로 레이저 조사를 해야 교정됩니다.

• 축 측정 오차 5° 이내면 정확한 교정 가능
• 측정 시 각막지형도 장비 보유 여부 중요
• 수술 중 눈 움직임 추적 아이트래커 필요
• 수술 전 기준점 마킹 프로세스 존재

라식은 각막 절편을 만들어 교정하므로 각막 두께 여유가 필요합니다. 고도난시의 경우 교정에 필요한 각막 깎임량이 많아져 각막이 너무 얇아질 수 있습니다.

라섹은 각막 절편 없이 상피만 제거하기 때문에 각막을 더 많이 보존할 수 있어 고도난시 교정에 더 적합한 경우가 있습니다.

• 경도~중등도 난시: 라식·라섹 모두 가능
• 고도난시(-4.00 D 이상): 각막 두께 따라 라섹이 선호되는 경향
• 초고도난시: 안내렌즈 삽입술 등 다른 방법 고려

스마일라식도 난시 교정이 가능합니다. 다만 초기 세대 스마일 장비는 난시 교정 정확도가 라식·라섹보다 떨어진다는 평가가 있었으나, 최신 세대 장비는 난시 교정 정확도가 크게 개선되었습니다.

• 최신 아이트래커 탑재 장비 필수
• 고도난시보다 경도~중등도에 더 적합
• 각막 안정성 이점은 그대로 유지

고도난시라고 해서 수술이 불가능한 것은 아닙니다. 각막 두께가 충분하고 적합한 장비가 있는 병원이라면 대부분 교정이 가능합니다.

• 일반적인 고도난시(-4.00 ~ -5.00 D): 라식·라섹 모두 가능
• 심한 고도난시(-5.00 D 이상): 라섹 선호, 각막 두께 확인 필수
• 초고도난시(-6.00 D 이상): 안내렌즈 삽입술 고려

초고도난시나 각막 두께가 부족한 경우 라식·라섹 대신 안내렌즈 삽입술(ICL)을 고려할 수 있습니다. 각막을 깎지 않고 수정체 앞에 특수 렌즈를 삽입하는 방식입니다.

• 각막을 보존하여 장기 안정성 우수
• 고도근시·난시에 효과적
• 비용이 400만원대 이상으로 높음
• 모든 병원이 수술 가능한 것은 아님

난시 교정은 축 정렬이 수술 결과를 좌우하는 만큼 몇 가지 확인 사항이 있습니다.

• 각막지형도 측정 장비 보유 확인
• 아이트래커·축 정렬 시스템 탑재 여부
• 집도의의 난시 교정 수술 경험 확인
• 재수술 보증 조건 및 난시 잔여 시 대응
• 수술 후 1년 내 정기 검진 체계